Case Report 3: 44 YO F
Pretratamiento
Situación inicial
Nódulo tiroideo conocido desde 2014, ahora con síntomas de ahogo, dificultad para tragar y sensación de cuerpo extraño (algo atascado en la garganta). Ansiedad severa por la noche al intentar dormir debido a la dificultad para respirar. Su informe de EE. UU. midió que su nódulo en el lóbulo tiroideo izquierdo medía 5,5 x 3,9 x 5,1 cm dos años antes de su evaluación actual. Su función tiroidea es normal. TSH 0,65, T4 libre 1,3. Todas las biopsias han sido benignas. Su ecografía actual demuestra un nódulo de 79 ml (6,2 x 4,2 x 5,9 cm) que tiene un componente quístico interno prominente. Ella eligió someterse a una descompresión del quiste guiada por ecografía para reducir temporalmente el tamaño del nódulo. Durante las siguientes semanas, experimentó un alivio significativo, por lo que decidió someterse a una nueva aspiración del quiste guiada por ecografía, seguida inmediatamente por una RFA guiada por ecografía de su prominente nódulo tiroideo izquierdo.
Métodos
Aspiración de quiste guiada por ecografía de un nódulo de 79 ml para eliminar 20 cc de líquido claro, seguida de RFA guiada por ecografía del nódulo residual de 59 ml utilizando la técnica de disparo en movimiento. Se aplicaron 66.000 julios de energía durante 21 minutos.
Publicación de un mes
Ella informa una mejora significativa en su deglución de 3 veces al día a 2 veces por semana. Ella informa una mejoría en la masticación, la deglución y la respiración. ¡Su nódulo tiroideo ahora mide 30,5 ml, lo que representa una reducción de volumen del 58% en aproximadamente 30 días! TSH 0,01, T4 libre 1,8. Gratis T3 4.8
Publicación de tres meses
Ella nota una mejora dramática en sus síntomas compresivos. TSH 1,99. El volumen de su nódulo tiroideo es ahora de 19,28, lo que supone una reducción de volumen del 75 %.
Publicación de seis meses
La hinchazón de su cuello se ha resuelto y su nódulo tiroideo ya no es visible. La ecografía repetida demuestra que el nódulo mide 18,62 ml, una reducción de volumen del 76 %. Ya no experimenta síntomas de su glándula tiroides.
Publicación de un año
No tiene síntomas de su glándula tiroides. Su área central tratada mide 11 cc, hay un borde viable de tejido tiroideo que ahora mide un total de 26 ml. La reducción de volumen ahora es del 65%. Esto continuará siendo monitoreado cada 6 meses.
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